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苏州医保最高报销多少

100次浏览     发布时间:2025-01-19 07:00:07    

苏州医保的报销比例和限额如下:

居民医保门诊报销

门诊报销比例为70%,最高限额为8000元。

门诊自费满600元可以报销,具体报销比例根据医疗机构等级有所不同。一级及基层医疗机构就医80%,二级医疗机构75%,三级医疗机构60%。

职工医保门诊报销

在职职工个人自付600元后,一级及基层医疗机构就医报销80%,二级医疗机构75%,三级医疗机构60%。

退休职工个人自付400元后,一级及基层医疗机构就医报销90%,二级医疗机构85%,三级医疗机构70%。

职工医保住院报销

住院费在13000元至30000元之间报销85%,30000元至40000元之间报销90%,40000元至100000元之间报销95%,100000元至300000元之间报销85%。

大病保险

居民医保在2万元以上至4万元部分报销50%,4万元以上至6万元部分报销55%,6万元以上至8万元部分报销60%,8万元以上至10万元部分报销65%,10万元以上部分报销70%。

门诊特定项目

尿毒症透析、器官移植抗排异、恶性肿瘤化放疗治疗期累计20万元内报销90%。

综合以上信息,苏州医保的报销比例和限额较为详细,具体报销金额还需根据实际医疗费用和医疗机构等级进行计算。建议参保人员在就诊时详细了解相关政策和比例,以便更好地享受医保待遇。

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